Дорогая моя таблетка

Россия ступила в кризис. Пока только одной ногой, и это признают все — и политики, и экономисты. С высоких трибун мы слышим, что придётся поужаться минимум на пару лет — сократить траты и отказаться от всего, без чего можно обойтись. Глянцевые журналы вместо статей-обзоров о модных новинках сезона уже начали публиковать материалы о том, на чём можно сэкономить, порывшись в бабушкином сундуке с винтажными вещами. Именитые повара в кулинарных шоу рассказывают, как из простейшего набора дешёвых продуктов состряпать шедевр. Единственное, на чём сэкономить не удастся, — это лечение.

Поход к врачу стал недёшев. Цены в аптеках растут как на дрожжах. И удивляются этому не только покупатели, но и сами фармацевты, которые ежедневно выслушивают от людей жалобы, вопросы и недовольство.

Сама недавно столкнулась с проблемой. Необходимый для лечения препарат в середине января стоил 526 рублей. Дороговато. На курс терапии необходимо 38 таблеток. В упаковке 20. С покупкой второй пачки решила повременить: не понятно, поможет ли это лекарство, а вот аллергию вызвать может. А через пару недель в той же аптеке упаковка таблеток стоила уже 927 рублей (!).

— Почему такая цена, — изумлённо спросила я продавца-фармацевта.

— Новая поставка, — отчеканила она, сохраняя непроницаемость в лице. — Брать будете?

Кажется, изумление — это сейчас основная эмоция в аптеках. Вот пожилая дама, стоявшая передо мной в очереди, протянула фармацевту список из трёх лекарств. После того как пенсионерке была названа сумма к оплате, в зале повисла пауза. Мало кто смог представить, что три небольших пузырька будут стоить более 2,5 тысячи рублей. Видимо, не ожидала этого и сама покупательница. Прервать молчание решила сама фармацевт:

— Женщина, брать будете?

— У меня не хватит. Давайте выберем те, что подешевле, — ответила женщина.

Расплатившись и отойдя от кассы, пенсионерка ещё долго перебирала свои бумажки и заглядывала в кошелёк. Руки и подбородок у бабушки тряслись: «Как же теперь лечиться?»

Ситуация с ценами на лекарства сегодня такова, что до шуток только молодым. В популярных соцсетях появился анекдот, в котором на день рождения любимой девушке парень преподносит не цветы, не шоколад или мягкую игрушку, а… таблетки.

Кстати, здесь же гуляет список так называемых «дженериков» — более дешёвых отечественных лекарственных средств, которые, по идее, должны заменить дорогие импортные лекарства и помочь ничуть не хуже. А может, и впрямь вместо но-шпы попробовать дротаверин, а вместо имодиума — лоперамид.

В России производители воспроизведённых лекарств (дженериков) не обязаны проверять своё лекарство на идентичность оригинальному препарату. Дженерики и оригинальные препараты должны иметь фармацевтическую эквивалентность (то есть содержать в составе одно и то же действующее вещество в одинаковой дозировке), при этом нигде не прописано, что такие лекарства должны одинаково действовать, быть такими же эффективными и безопасными, то есть иметь ещё и терапевтическую эквивалентность.

Потребители, кстати, поняли это, опираясь не столько на законодательство, сколько на собственный опыт. Не зря же в народе бытует мнение, что чем лекарство дороже, тем оно эффективнее. Только вот кто защитит потребителя от непомерного завышения отпускной цены на препараты?

Конечная цена за упаковку лекарства в аптеке складывается из многих составляющих. В теории все они должны быть понятными и логичными, а на деле получается, что даже специалисты не всегда могут объяснить, почему лекарства с одним и тем же действующим веществом могут отличаться по цене в сотни раз.

Конечно, с одной стороны, лекарства, как и любой другой товар, подчиняются законам рынка и цена на них зависит от спроса и предложения. С другой, это товар стратегической важности — от его доступности в конкретной стране зависит здоровье её жителей.

Государство стремится влиять на лекарственное ценообразование, поскольку доступность таблеток — один из показателей социальной стабильности и защищённости населения. Поэтому сначала правительство разработало перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, который обновляется каждый год. В него включаются лекарства с доказанной клинической эффективностью, на основе двухуровневой экспертизы и с участием широкого круга экспертов, в том числе главных внештатных специалистов Минздрава по основным направлениям клинической медицины. А в 2010 году федеральная служба по тарифам разработала «Предельные оптовые и предельные розничные надбавки к ценам на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства». Потом вышли соответствующие постановления исполнительных органов власти регионов. Так, в Московской области вышло постановление правительства от 26.02.2010 № 100/8. В нём указано, что на лекарства до 50 рублей торговая розничная наценка не может превышать 34 %, на препараты стоимостью от 50 до 500 рублей наценка может доходить до 27 %, а на дорогие — свыше 500 рублей — наценка не должна превышать 14 %.

Врачи успокаивают: в ситуации нет худа без добра. В России давно любят заниматься самолечением и покупают многие препараты, только опираясь на рекомендации фармацевта. А меж тем иногда такие покупки для болящего человека в лучшем случае бесполезны, а в худшем — вредны. Кстати, зачастую сами врачи предпочитают лечить простуды только лишь травками, горчичниками да  обильным питьём.

Полина Строганова

 комментарии 

Наталья ПАНИНА, старший помощник прокурора:

— Государственное регулирование цен на лекарственные препараты, предназначенные для медицинского применения, осуществляется путём регистрации производителем лекарственного препарата, включённого в перечень жизненно необходимых и важнейших, предельных отпускных цен и последующего установления органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации предельных размеров оптовых и розничных надбавок к предельным отпускным ценам.
Постановлением Правительства РФ утверждены Правила государственной регистрации предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включённые в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, Правила ведения государственного реестра указанных цен и Правила установления предельных размеров оптовых и розничных надбавок к фактическим отпускным ценам производителей на лекарственные препараты, включённые в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в субъектах Российской Федерации.
В перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов включены разнообразные лекарственные средства, в том числе такие распространённые, как ретинол, активированный уголь, аскорбиновая кислота, фолиевая кислота, диклофенак, парацетамол и многие другие. На лекарственные препараты, включённые в названный перечень, оптовые и розничные надбавки не могут превышать установленные государством пределы. Так, на территории Московской области предельно допустимые надбавки на лекарственные препараты установлены Постановлением Правительства Московской области от 26.02.2010 № 100/8.В ходе проведённой в январе 2015 года горпрокуратурой проверки выявлен факт применения аптекой, расположенной по адресу: г. Хотьково[2]
Х[2] Городское поселение Хотьково
Хотьково — город и крупнейший населённый пункт одноимённого городского поселения Хотьково в Сергиево-Посадском муниципальном районе Московской области. Население 21697 жителей...
Читать далее..., ул. Михеенко, ТЦ «Любимый», на лекарственный препарат уголь активированный 250 мг, № 10 таб. процента розничной надбавки, в 2 раза превышающего установленного государством предела (69,17 % вместо допустимых 34 %). По факту нарушений городской прокуратурой[1]
Х[1] Сергиево-Посадская городская прокуратура
Поднадзорная территория: город Сергиев Посад и Сергиево-Посадский район.
Адрес: проспект Красной Армии, 136, 2 этаж
Сайт: mosoblproc.ru
Телефон: +7 (496) 547-09-90
Часы работы: Пн-Пт c 9.00 до 18.00, обед с 13.00 до 14.00, Сб-Вс выходной
Эл. почта: s-posad@mosoblproc.ru
Читать далее... в отношении заведующего аптекой возбуждено дело об административном правонарушении по ч.1 ст.14.6 КоАП РФ — завышение установленных надбавок (наценок) к ценам (тарифам, расценкам, ставкам и тому подобному). Завышение установленных надбавок влечёт наложение административного штрафа на граждан в размере пяти тысяч рублей; на должностных лиц — пятидесяти тысяч рублей или дисквалификацию на срок до трёх лет; на юридических лиц — в двукратном размере излишне полученной выручки от реализации товара вследствие неправомерного завышения регулируемых государством цен за весь период, в течение которого совершалось правонарушение, но не более одного года.Кроме того, стоит отметить, что в каждой аптечной организации информация о предельной отпускной цене, предельной оптовой и розничной надбавках должна быть размещена в доступной форме для каждого заинтересованного лица.

Маргарита ПЕРЕКУТА, сотрудник аптеки № 420 «Фармамед»:

— Наценка на лекарственные препараты в нашей аптеке осталась прежней. Я анализировала рост цен на лекарства у оптовиков и здесь могу констатировать: в новом году цена поднялась, но незначительно, в среднем на 10-11 %. Есть единичные случаи подорожания препаратов в полтора-два раза, но это касается импортных лекарств высокого ценового сегмента.
Но мы же видим реакцию людей. Мы, аптекари, выслушиваем много жалоб и обвинений, а совсем недавно при продаже препарата «Коделак», подорожавшего на 40 рублей — с 220 до 260, фармацевт выслушала едва ли не проклятия в свой адрес. Мы стараемся сделать так, чтобы наша наценка была минимально возможной. Порой существенно снижаем её от максимально допустимой, если видим, что препарат и в закупке стоит дорого.
Но есть и отрадное явление: я замечаю, что в последние дни оптовые цены на лекарства начали чуточку снижаться по сравнению в резким ростом в начале января.

Источник: Газета Вперёд