Последние годы сфера здравоохранения модернизируется за счёт крупных государственных и региональных финансовых вливаний. Не только в нашем районе, но и в разных уголках России проводят капремонты медицинских учреждений, больницы и поликлиники получают новое оборудование. Время от времени приходит информация об открытии новых объектов бюджетной медицины, вот и у нас близ Мишутина стартовало строительство роддома.
Одновременно возникает вопрос: а кто будет работать в красивых, нашпигованных техникой кабинетах? По стране достаточно примеров, когда с помпой открытые учреждения оказывались на грани закрытия. Просто в них некому было работать.
Алло, мы ищем врачей
В Сергиево-Посадском районе проблема дефицита медицинских кадров известна не понаслышке. По официальной информации, на сегодняшний день району требуется 125 врачей (и это не считая средний и младший медперсонал).
"Мы испытываем стабильную нехватку кадров, как таковой динамики нет, — говорит замглавы района — начальник управления здравоохранения Александр Сумин. — К сожалению, это проблема тотальная, а не отдельно взятого муниципального образования".
Наибольший дефицит наблюдается в первичном звене. Повсеместно не хватает участковых терапевтов и педиатров. Критическая ситуация на районной станции «скорой помощи» — открытыми остаются почти двадцать вакансий для врачей. Коэффициент совместительства у посадских врачей-скоропомощников высокий — 1,5. А укомплектованность при этом составляет немногим более 60 процентов.
В дефиците также узкие специалисты — отоларингологи, офтальмологи, хирурги, анестезиологи-реаниматологи, детские врачи.
Со слов А. Сумина, кадровый голод нарастает по мере того, как возрастает сложность работы медицинских сотрудников и степень их ответственности. "Разбегаются не только из-за денег. Что бы ни говорили, степень ответственности врача-хирурга, анестезиолога-реаниматолога во много раз выше, чем у врачей других специальностей. С работы, которая изнашивает здоровье и грозит ранними инфарктами и инсультами, стараются уходить на условно более спокойную".
15 тысяч в помощь бездомному медику
Как привлечь врачей туда, где их не хватает? Над этой проблемой ломает голову вся страна.
Ну, во-первых, медику где-то нужно жить. Определённые результаты даёт программа по выделению одного миллиона рублей врачам, приехавшим в сельскую местность. В Сергиево-Посадском районе, правда, успех этих мероприятий не вполне очевиден. Цифры, прямо скажем, не впечатляют: за предыдущие два года подъёмные получили лишь четыре врача.
В настоящее время два посадских медика оформляют льготную ипотеку. Эта программа стартовала совсем недавно. Удастся ли с её помощью снять остроту жилищного вопроса, пока неясно. Время покажет, говорят специалисты. Хотя уже понятно, что даже на льготных условиях крупный кредит доступен далеко не всем.
Выделение жилья медработникам в нашем районе происходит крайне редко. Не так давно несколько "счастливчиков" заселили в комнаты в общежитии. Это в других районах Подмосковья и в других регионах врачам выделяют отдельные квартиры, в том числе в новостройках. У нас же на этом фронте глухо. Почему? Говорят, всё дело в нюансах закона о местном самоуправлении, разделившем полномочия между районными и поселенческими властями: полномочия по здравоохранению у района, а распределяют квартиры по социальному найму власти поселения.
49 врачей и 57 средних медработников в районе по данным на начало года нуждаются в улучшении жилищных условий. По большей части это всего лишь цифры для статистики — на практике постановка на учёт в качестве нуждающегося в улучшении жилищных условий нужна для оформления льготной ипотеки. Шансы, что на этом основании выделят отдельное комфортное жильё, пока невелики. Ведь если и есть свободные квартиры, то ждут они, как правило, приезжих врачей.
В Сергиево-Посадском районе решили компенсировать затраты медиков на съём жилья. С 2014 года из местного бюджета врач редкой специальности (для каждого учреждения свой перечень "дефицитных" работников) получает на эти цели до 15 тысяч рублей. Компенсацию пока оформили три врача — из Детской, Районной и 3-й поликлиник.
Помощь тем, кто вынужден снимать жильё, — один из пунктов муниципальной программы, подготовленной управлением здравоохранения. Она реализуется полностью за счёт средств районного бюджета.
Подобные меры поддержки и стимулирования — вынужденная мера. Территории ведут настоящую "охоту" на врачей. Где больше предложат — туда и едут.
Деньги решают почти всё
Но, как оказывается, не везде получается заманить врачей даже квартирами. Например, в Серпухове жильё простаивает в ожидании специалистов.
Москва, как магнит, продолжает притягивать врачей из всех регионов. Другой серьёзный конкурент муниципальной медицины — частные клиники.
Основной критерий, на который ориентируются медики при устройстве на работу, — зарплата. А в Москве и коммерческих центрах она значительно (а порой в разы) выше, чем в наших поликлиниках. Вот и весь аргумент.
Позвольте, скажут некоторые, судя по данным статистики, наши врачи и так неплохо получают — почти в два раза больше, чем в среднем по району. Но чтобы получать на руки 50 тысяч рублей в поликлинике, недостаточно трудиться на одну ставку. Оклад — около 17 тысяч, остальное — стажевые, выплаты за категорию, специальность, переработки, совместительство. Плюс за медосмотры на водительские права и право на ношение оружия. Здесь же премиальные и выплаты по программе модернизации.
По словам главного врача 3-й поликлиники и депутата районного Совета Александра Умнова, на ставку врач в среднем зарабатывает до 30 тысяч. Кого-то это устраивает, большинство — нет.
Вот и "пашут" наши медики изо всех сил (коэффициент совместительства по району среди врачей — 1,41, над этим стоит задуматься). А после рабочего дня некоторые ещё и в частных центрах подрабатывают.
Больше терпения всем нам
В последнее время основной упор в отечественной медицине сделали на профилактике заболеваний. Второй год идёт всеобщая диспансеризация населения. Для поликлиник это дополнительное бремя. Прибавилось и бумажно-отчётной работы.
А кто делает эту работу? Всё те же медики, которых и так не хватает. Нагрузка непомерная.
А ещё врач всем должен. Должен быть внимательным и приветливым, душевным, чутким и отзывчивым. Должен обслужить на высшем уровне и выслушать каждую прихоть. Многие думают, что это непременный "довесок" к клятве Гиппократа. Истории о хамстве и грубости докторов стали привычными, но мало кто задумывается, каково это — быть врачом на приёме. Историй о хамстве пациентов – тоже предостаточно.
"Все врачи — дураки, взяточники и сволочи? Ну так вали и лечи себя сам, а врач пойдёт домой и хоть раз выспится". Это пишут медики в интернете.
Причин уйти на другую работу у наших докторов хоть отбавляй. "Я подам в суд", "да такие только калечат" — подобные фразы на голых эмоциях могу сработать пусковым крючком для подачи заявления по собственному желанию.
"После окончания медицинского вуза выпускники стремятся устроиться на работу в смежные высокооплачиваемые отрасли, — говорит Александр Умнов. — Например, в фармацевтические компании. Там они получают служебную машину, с ходу зарплату в 45 тысяч, служебный телефон. И никаких проблем и скандалов". К специалистам коммерческих структур меньше требований, они не подвергаются тотальным проверкам.
По статистике лишь два процента выпускников хотели бы работать в первичном звене медицины. По мнению Умнова, попытки привлечь кадры через предпринимаемые сейчас меры, будь то льготное кредитование либо выделение миллиона в обмен на трудоустройство на селе, не могут в корне переломить ситуацию. "Государство не занялось вплотную изучением причин кадрового голода в медицине", — считает он. И с этим трудно поспорить.
Юлия ЕРМАКОВА
Справка
Денежный вопрос
Среднемесячная зарплата по Сергиево-Посадскому району за 1-й квартал 2014 года составила более 32 тыс. руб.
Средняя зарплата в муниципальных учреждениях здравоохранения по Сергиево-Посадскому району за 1-й квартал текущего года:
врачи — 57 535,62 руб.;
средний медперсонал — 33 961,17 руб.;
младший медперсонал — 18328,3 руб.
В 2013 году средняя зарплата была: у врачей — 48 258,84 руб., у среднего медперсонала — 28 785,79 руб., у младшего медперсонала — 15 357,12 руб.
По нашим опросам, сами врачи считают сегодня справедливой оплату своего труда в размере 80—100 тысяч рублей в месяц (и не мифическую среднюю по году, а реальную, на руки ежемесячно), тогда можно и на жильё откладывать, и ночью спать, а не постоянно брать дежурства.
Источник: Газета Вперёд
[1] — Совет депутатов Сергиево-Посадского муниципального района
Адрес: г.Сергиев Посад, пр-кт Красной Армии, 169, каб. 310
Сайт: sovet-deputatov.ru
Телефон: +7 (496) 540-21-47
Эл. почта: sovetspr@mail.ru
Совет депутатов Сергиево-Посадского муниципального района является... подробнее...
[2] — Сергиев Посад и его район - регион с богатейшей историей. История Сергиева Посада насчитывает почти семь веков богатой событиями жизни. Троице-Сергиев монастырь был основа 1337 году преподобным Сергием Радонежским. В XIV — начале XV вв. вокруг монастыря возникли несколько поселений (Кукуево, Панино, Клементьево и др.), объединенные в 1782 году по Указу Екатерины II в город, названный Сергиевским Посадом. С 1930 по 1991 год Сергиев Посад носил название Загорск, в память погибшего секретаря Московского комитета партии В.М. Загорского, затем городу было возвращено историческое название. подробнее...
[3] — Умнов Александр Владимирович
Умнов Александр Владимирович, 1959 года рождения, в 1983 году окончил Военно-медицинский факультет при Куйбышевском медицинском институте. Проходил службу в качестве начальника... подробнее...
[4] — Ипотека
подробнее...
[5] — Сумин Александр Александрович
Александра Александровича многие жители Сергиева Посада знают, как замечательного хирурга. Более десяти лет он возглавлял работу федерального учреждения 1080 «Центральный военный... подробнее...
[6] — Работа в городе и районе
Актуальные вакансии города и Сергиево-Посадского муниципального района. подробнее...
[7] — Для иногородних посетителей сайта, желающих перебраться поближе к Сергиеву Посаду, а так-же сергиевопосадцам желающим улучшить свои жилищные условия, предлагаем актуальный список новостроек города и Сергиево-Посадского района. Здесь вы найдете как сданные жилые объекты, так и строящиеся новостройки на разных этапах строительства. подробнее...